Potilasohje lääkekannabista tarvitseville

Suomen kannabisyhdistys 2026

Kannabiksen lääkinnällinen käyttö on rajattu kansainvälisen huumausainevalvonnan ulkopuolelle, eikä se ole lain mukaan rikos Suomessakaan (RL 50. luku). Poliisi, syyttäjät ja tuomioistuimet kuitenkin tyypillisesti tulkitsevat kaiken kannabiksen käytön ja kasvattamisen ”huumausainetarkoituksessa” tehdyksi ja siten rikolliseksi.

Vaikka YK:n huumekomissio CND lievensi vuonna 2020 kannabiksen huumausaineluokitusta nimenomaan lääkinnällisen potentiaalin vuoksi ja lääkekäytön esteiden purkamiseksi, Suomessa kansainvälisten sopimusten juridinen tulkinta on pysynyt ankaralla linjalla.

“…kyse oli kannabiksen lääkinnällisestä käytöstä eikä huumausainetarkoituksessa tapahtuvasta käytöstä.”

— Turun hallinto-oikeus, ensimmäinen lääkekannabispotilas

Lääkelaitos eli nykyinen Fimea pyrki estämään ensimmäisen suomalaisen lääkekannabispotilaan Hollannista maahantuoman lääkkeen (Bedrocan cannabis flos) vuonna 2006 sillä perusteella, että kannabis on huumausaine eikä lääke. Turun hallinto-oikeus totesi perustelun olevan virheellinen, koska kyse oli kannabiksen lääkinnällisestä käytöstä eikä huumausainetarkoituksessa tapahtuvasta käytöstä.

Lääkekannabis on ollut laillista Suomessa vuodesta 2008 alkaen. Suomesta voi saada kahdenlaista lääkinnällistä kannabista: myyntiluvallista ja erityisluvallista. Tietyt kannabispohjaiset lääkevalmisteet, kuten esimerkiksi suusuihke Sativex, ovat saaneet myyntiluvan multippeliskleroosiin eli MS-tautiin liittyvän lihasjäykkyyden oireenmukaiseen hoitoon.

Kannabiksen kuivatulla kukinnolla, kuten esimerkiksi Bedrocan cannabis flos, ei ole myyntilupaa Suomessa, mutta sitä voidaan silti määrätä potilaalle lääkärin Fimealta hakemalla erityisluvalla. Yleislääkäri voi kirjoittaa lääkemääräyksen ja hakea lupaa ilman erityispätevyyksiä, mutta lääke ei kuulu perusmuotoisen sairausvakuutuksen tai lääkekorvauksen piiriin, vaan jää kokonaan potilaan itsensä maksettavaksi. Kirjoittamishetkellä gramma Bedrocanin kukintoa maksaa vajaat 15 euroa.

Fimea on suositellut vuodesta 2016 alkaen terveyskeskuksia hoitamaan lääkekannabisreseptien ja erityislupahakemusten kirjoittamisen, mutta monessa terveyskeskuksessa on tehty periaatepäätös, että potilaille ei määrätä erityisluvallista lääkekannabista missään tapauksessa. Reseptejä kirjoittaneet lääkärit ovat joutuneet Valviran kontrolliin ja jotkut ovat jopa menettäneet lupansa.

Vuosina 2015-2021 sadat lääkekannabispotilaat menettivät hoitosuhteensa ja reseptinsä viranomaisen valvonnan takia, eikä osa heistä ole vieläkään löytänyt pääsyä takaisin hoidon piiriin. Vuonna 2026 laillisia lääkekannabispotilaita on jäljellä enää joitakin kymmeniä. Monet aikaisemmin lääkärin määräämällä kannabiksella itseään hoitaneet potilaat ovat joutuneet turvautumaan laittomiin keinoihin jatkaakseen lääkitystään.

Käypä hoito -suositukset eivät puolla kannabiksen lääkinnällistä käyttöä kivunhoidossa. Kielteistä kantaa perustellaan tavallisesti sillä, ettei lääkekannabiksen tehosta krooniseen kipuun ole riittävää tieteellistä näyttöä. Potilas jääkin helposti yksin puhuessaan lääkärilleen lääkekannabiksesta ja siitä saamistaan hyödyistä. Lisäksi käyttö kirjataan lähes aina huumausainekäytöksi, mistä voi seurata sanktioita opiskeluun, ajo-oikeuteen ja/tai työkyvyn määritelmiin. Kannabista lääkinnällisesti käyttäviä potilaita ei aina uskota ja heitä saatetaan pitää valehtelijoina ja päihdeongelmaisina. 

Potilaan kokemus on kuitenkin aina ensisijainen ja se tulisi ottaa huomioon hoitoa suunniteltaessa ja sitä toteutettaessa. Jos kannabis on potilaalle toimiva lääke, laillisen pääsyn mahdollistaminen siihen olisi potilaan ja koko yhteiskunnan edun mukaista.

Reseptin saaminen erityisluvalliseen lääkekannabikseen on Suomessa tällä hetkellä erittäin vaikeaa. Tähän on ainakin kolme syytä. Ensinnäkin, lääkäreillä ei tavallisesti ole tietoa, koulutusta eikä kokemusta potilaiden hoidosta kannabinoideilla. Toiseksi, lääkärit pelkäävät joutuvansa Valviran kontrollin ja sanktioiden kohteeksi, mikäli he määrävät potilailleen erityisluvallista lääkekannabista. Kolmanneksi, lääkekannabis kärsii edelleen huumestigmasta, minkä vuoksi lääkärit mielellään määräävät muita hoitoja sen sijaan.

Lääkekannabikseen pääsyä etsivälle potilaalle jääkin nykyoloissa kolme vaihtoehtoa:

  1. Etsiä niin pitkään kunnes löytyy lääkäri, joka on valmis kirjoittamaan reseptin ja erityislupahakemuksen lääkinnälliseen kannabikseen
  2. Hankkia kannabista laittomilta markkinoilta tai ryhtyä kasvattamaan sitä itse lääkinnälliseen käyttöön
  3. Lähteä lääkekannabispakolaiseksi

Alla lisätietoa ja ohjeita kuhunkin edellä lueteltuun vaihtoehtoon liittyen:

1. Ohjeita lääkärikäyntiä varten

Kuva: Medische-wiet The Dutch Patient 1,5 year on Offical Medical Cannabis, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Valmistaudu oikein

  • Ota epikriisit mukaan ensimmäiselle lääkärikäynnillesi. Epikiriiseistä tulisi käydä ilmi aikaisemmin käytetty lääkitys, millä annostuksella lääkkeitä on käytetty ja myös lääkkeettömät hoitomuodot, mikäli niitä on käytetty. Olisi ihanteellista, jos lääkärisi pystyisi epikriiseistä toteamaan, että kaikki muut lääkkeelliset tai lääkkeettömät hoitomuodot on jo kokeiltu sairautesi tai oireesi hoidossa.
  • Kirjaa ennalta ylös keskeisimmät ongelmat, joiden vuoksi olet tullut vastaanotolle. Esimerkiksi: ”nykyinen kipulääkitys ei ole riittävä, jotta kykenisin suoriutumaan arjen askareista” tai ”kivun vuoksi en saa nukuttua”. Tavoitteenasi on vakuuttaa lääkärisi siitä, että nykyiset lääkkeelliset ja/tai lääkkeettömät hoidot eivät ole kohdallasi riittäviä.
  • Jotkut tallentavat lääkärissä käyntinsä audion esimerkiksi älypuhelimensa tallentimella. Potilaalla on periaatteessa tähän oikeus ja tallenne voi olla hyödyllinen jälkeenpäin, jos haluaa palata käynnillä sanottuihin asioihin. Tallentaminen voi kuitenkin vaikuttaa lääkärisi suhtautumiseen sinuun tai asiaasi ja joskus vaikutus voi olla näkökulmastasi negatiivista. Sinulla on myös oikeus ottaa käynnille mukaasi tukihenkilö, jonka läsnäolo voi yhtä lailla auttaa muistamaan käyntiäsi jälkeenpäin.
  • Sinä olet ainoa, joka pystyy kokemaan ja kertomaan, miten lääkkeet sinuun vaikuttavat. Voi olla, että sinulla on aikaisempaa tietoa ja/tai henkilökohtaista kokemusta kannabiksen lääkinnällisestä käytöstä, mutta lääkärilläsi ei ole. Tästä asiantuntijuuden epäsymmetriasta voi olla sinulle hyötyä tai haittaa, kontekstista ja lääkäristä riippuen. Voi esimerkiksi olla, että lääkärisi ei halua huomioida sinun kokemustasi tai käydä niin, että hän omasta asiantuntemattomuudestaan johtuen kokonaan kieltäytyy keskustelemasta kannabiksen lääkinnällisestä käytöstä kanssasi. Tällaisiin skenaarioihin on hyvä varautua, vaikka niihin ei ennalta voi juurikaan vaikuttaa. Todennäköistä joka tapauksessa on, että lääkärisi suhtautuu kannabikseen ensi sijassa päihteenä, kun sinä suhtaudut siihen lääkkeenä.
  • Älä nöyristele äläkä ole alistuvainen. Muista, että lääkäri on tavallinen ihminen, kuten sinäkin. Sinut kohdatessaan hän on työroolissa ja sinä olet hakemassa häneltä lääketieteellistä apua sairauden ja/tai sen oireiden hoitoon.   

Tunnista rehellisyyden vaarat

  • Yhdistyksemme tiedossa on useita tapauksia, joissa potilaalle on koitunut ongelmia siitä, kun hän on myöntänyt lääkärille, fysioterapeutille tai muussa vastaavanlaisessa asemassa olevalle
    terveydenhuollon ammattilaiselle kokeilleensa tai käyttävänsä kannabista lääkkeenä. Kannabiksen käytöstä kertominen, etenkin jos se on ollut laitonta, on aina riski.
  • Jos lääkäri kysyy sinulta omasta aiemmasta käytöstäsi tai pidät siitä puhumista muuten hoitosi kannalta välttämättömänä niin muista, että Suomessa entistä tai jatkuvaa kannabiksen käyttöä koskevat tiedot voivat olla luonteeltaan sellaisia, että lääkäri voi poiketa salassapitovelvollisuudestaan ja olla jopa velvoitettu ilmoittamaan viranomaisille.
  • Mikäli päätät kertoa lääkärille aiemmasta kannabiksen kokeilusta tai käytöstä kannattaa se varmuuden vuoksi sijoittaa johonkin lailliseen kontekstiin, esimerkiksi vaikkapa “kokeilin kannabista oireisiini Kanadassa, kun olin katsomassa jalkapallon maailmanmestaruuskilpailuja” tai “olen lääkinnyt kipujani kannabiksella aina Amsterdamissa käydessäni”.

Muista oikeutesi

  • Sinulla on lain mukaan oikeus saada laadultaan hyvää terveyden- ja sairaudenhoitoa. Lääkärin tulee kohdella sinua siten, ettei ihmisarvoasi loukata ja yksityisyyttäsi kunnioitetaan. Äidinkielesi, yksilölliset tarpeesi ja kulttuurisi on mahdollisuuksien mukaan myös otettava huomioon hoidossasi ja kohtelussasi.

Entä jos et saa reseptiä?

  • On hyvin todennäköistä, että lääkärisi ei kirjoita sinulle reseptiä eikä hae Fimealta erityislupaa kukintomuotoiseen lääkekannabikseen. Hänen ei ole pakko uusia edes aikaisemmin muualta saamasi reseptiä. Saat toki esittää toiveita hoitoosi liittyen, mutta lääkärillä ei ole velvollisuutta toteuttaa niitä, jos ei pidä niitä lääketieteellisesti perusteltuina sinulle tai ylipäätään.
  • Jos lääkärisi esittää jotain lääkinnälliselle kannabikselle vaihtoehtoista hoitoa, vaadi perusteluja. Lain mukaan sinua tulee hoitaa yhteisymmärryksessä kanssasi. Lain mukaan lääkärin on myös perusteltava päätöksensä sinulle ymmärrettävällä tavalla. Sinulla on oikeus saada riittävästi tietoa ja se pitää myös esittää siten, että pystyt sen ymmärtämään. Pyydä selvennystä termeihin, joita et ymmärrä.
  • Pyydä, että lääkärisi kirjoittaa perustelut tekemilleen hoitopäätöksille potilasasiakirjoihin. Tarvittaessa muistuta lääkäriäsi siitä, että hoitopäätökset ja -suositukset on aina perusteltava lääketieteellisesti, eli tutkittuun tietoon ja kliiniseen arvioon nojaten. Mikäli lääkärisi esittää hoitopäätöksilleen jotain muita perusteluja, esimerkiksi “ylilääkäri on kieltänyt lääkekannabiksen määräämisen”, pyydä kirjaamaan nekin potilasasiakirjoihin.
  • Vaadi lääkäriltäsi perusteltuja kirjallisia vastauksia kysymyksiisi. Miksi lääkemääräystä kannabikseen ei voi nyt kirjoittaa? Missä pitää vielä käydä, mitä tehdä tai tapahtua, että saisit lääkekannabisreseptin? Jos olet eri mieltä lääkärin arvion kanssa, sinulla on oikeus pyytää, että myös oma näkemyksesi kirjataan potilasasiakirjoihin.
  • Jos koet, että hoitoasi ei ole toteutettu lain edellyttämällä tavalla, sinulla on oikeus tehdä asiasta muistutus terveydenhuollon toimintayksikön vastaavalle johtajalle tai kantelu aluehallintovirastoon. Terveydenhuollon toimintayksiköissä on potilasta avustava potilasasiamies, jolta voit saada tietoa omista oikeuksistasi. Hän voi tarvittaessa avustaa sinua myös muistutuksen tekemisessä.
  • Jos lääkäri ei suostu kirjoittamaan sinulle reseptiä lääkekannabikseen ja hakemaan sille erityislupaa, etsi toinen lääkäri saman hoitoa antavan yksikön sisältä tai esimerkiksi yksityiseltä puolelta. Voit myös tehdä valituksia ja kanteluita tilanteestasi, mutta ota huomioon, että nekään eivät välttämättä tuota toivomaasi tulosta.
  • Punnitse, olisiko mahdollinen rikosoikeudellinen vastuu kannabiksen kasvattamisesta, sen hankkimisesta laittomilta markkinoilta tai lääkekannabispakolaiseksi lähteminen kohdallasi vähemmän ongelmallinen vaihtoehto sille, että joudut elämään kroonisen kivun tai muiden vaikeiden oireiden kanssa, vaikka tiedät lääkkeen niihin olevan olemassa.

2. Kannabiksen omatarvekasvattaminen lääkekäyttöön

Kannabiksen kasvattaminen huumausaineeksi on laitonta, mutta sen kasvattaminen esimerkiksi koristeeksi tai lääkkeeksi ei ole. Yhdistyksemme tiedossa on tapauksia, joissa lääkärit ovat suositelleet potilailleen kannabiksen hankkimista laittomasti, koska eivät suostu kirjoittamaan siihen reseptiä. Monelle potilaalle omatarvekasvatus saattaa olla laittomilta markkinoilta ostamisen ohella ainoa tapa saada pääsy lääkekannabikseen.

Netistä löytyy paljon erilaisia oppaita kannabiksen kasvattamiseen, mutta tämä opas on suomen kielellä ja hyvin perusteellinen. Pystyt ostamaan kaikki tarvikkeet kannabiksen kasvattamiseen laillisesti. Kymmenet tuhannet suomalaiset kasvattavat kannabista kotonaan. Moni jää kasvattamisesta kiinni, mutta valtaosa ei jää. Jos salaa oman kasvatuksensa kunnolla, kiinnijäämisen todennäköisyys laskee huomattavasti. Aina voi käydä kuitenkin huono tuuri, joten riskit kannattaa tiedostaa.

Jos kasvatat kannabista lääkkeeksi ja jäät kiinni, niin poliisi tulkitsee kasvattamisesi lähtökohtaisesti huumausainetarkoituksessa ja syyttäjä todennäköisesti syyttää huumausainerikoksesta. Vaikka sinulla olisikin resepti tai aiempi resepti – eli selvää näyttöä siitä, että käyttösi on lääkinnällistä – niin käräjäoikeus voi siitäkin huolimatta tuomita huumausainerikoksesta. Näin on käynyt valtaosalle kiinni jääneistä potilaista, jotka ovat kasvattaneet lääkkeensä itse.

Yhdistyksemme tiedossa on kuitenkin yksi tapaus, jossa käräjäoikeus on tuominnut lääkekäyttäjän huumausainerikoksesta, mutta jättänyt rangaistuksen määräämättä. Tiedämme myös toisesta oikeustapauksesta, jossa käräjäoikeus totesi syytetyn kasvattaneen kannabista parantumattoman sairauden hoitoon ja syyte huumausainerikoksesta hylättiin.

Kannabista itselleen lääkkeeksi kasvattava ei siis voi juurikaan ennakoida miten oikeuden edessä käy, jos kiinni jää. Mikäli löydät itsesi tällaisesta tilanteesta, olethan yhteydessä Suomen kannabisyhdistykseen: osaamme auttaa tapauksesi argumentoinnissa ja jakaa oikeustapauksia, joihin voit viitata puolustuksessasi.

Minimoit mahdollisen tuomiosi, jos pystyt kattavasti perustelemaan käyttösi nimenomaan lääkinnälliseksi, kasvatat kannabista maltillisen määrän vain itsellesi, etkä jaa sitä eteenpäin kenellekään muulle.

3. Lääkekannabispakolaisuus

Kuva :Jamesy0627144, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Lääkekannabispakolaisuus voi olla myös yksi vaihtoehto suomalaiselle, joka tarvitsee kannabista lääkkeeksi, mutta ei saa sille reseptiä kotimaastaan. Lääkekannabisreseptin voi saada huomattavan paljon helpommin monessa muussa maassa ja EU-kansalaisilla, joita suomalaiset ovat, on oikeus muuttaa toiseen EU-maahan. Suomalaisia on muuttanut tästä syystä esimerkiksi Alankomaihin, Espanjaan ja Saksaan. Lääkekannabis on sallittua myös yli neljässäkymmenessä Yhdysvaltojen osavaltiossa, pääkaupunki Washington DC:ssä sekä useissa USA:n territorioissa, sekä kaikkialla Kanadassa.

Muuttaminen toiseen maahan lääkityksen perässä voi olla radikaali askel ja vaikea toteuttaa, mutta se ei ainakaan ole laitonta tai edes lain harmaalla alueella, kuten kannabiksen omatarvekasvatus lääkkeeksi Suomessa tällä hetkellä on.

Reseptin hankinta ja lääkkeiden maahantuonti toisesta maasta

Yhdistykseltämme kysytään aika ajoin myös reseptin hankkimisesta ulkomailta. Jos harkitset reseptin hankkimista toisesta maasta ja lääkkeiden tuomista Suomeen, täytyy seuraavien kriteereiden täyttyä:

  • Saadaksesi tuoda 30 päivän lääkeannoksen Suomeen tulee lähtömaan kuulua Schengen-valtioihin, muussa tapauksessa saat tuoda vain 14 päivän annoksen.
  • Reseptin tulee olla määrätty pääasiallisessa asuinvaltiossasi tuodessasi huumausaineeksi luokiteltuja lääkkeitä toisesta Schengen-valtiosta. Valtioneuvoston säätämässä asetuksessa lääkevalmisteiden henkilökohtaisesta tuonnista Suomeen (1088/2002) määrätään, että

“Todistuksen ja lääkevalmisteen oston perusteena olevan lääkemääräyksen tulee olla annettu lääkevalmistetta tuovan henkilön pääasiallisessa asuinvaltiossa.” (5§)

Et siis periaatteessa saa maahantuoda erityisluvallisia huumausaineeksi luokiteltavia kannabista sisältäviä lääkkeitä vaikkapa Saksasta, ellet tosiasiallisesti asu siellä yli kuutta kuukautta vuodessa. Mikäli asut pysyvästi Suomessa, mutta tuot lääkekannabista mukanasi esimerkiksi Saksasta sieltä saamallasi reseptillä, otat riskin lain rikkomisesta, vaikka syyttäjän tulee vielä esittää maahantuomalle lääkkeellesi jokin muu kuin lääkinnällinen käyttötarkoitus